الرئيسية
التهاب الكبد باء
ما هو التهاب الكبد (ب)؟
وسبب الأصابه بالتهاب الكبد باء هو فيروس (HBV) والتهاب الكبد الوبائي (ب) هو مرض يصيب الكبد. وهو التهاب الكبد. وهو التهاب مؤلم ، يؤدي الى التورم الأحمر اللذي هو نتيجه عندما تصاب أنسجة الجسم بجرح ما. ويمكن أن يسبب الالتهاب للأجهزة الى عدم عملها بشكل صحيح.
كيف تحصل الأصابه بالتهاب الكبد (ب)؟
يمكن لأي شخص الأصابه بالتهاب الكبد باء ، ولكن بعض الناس أكثر عرضة للخطر ، بما في ذلك
* الناس الذين ولدوا من أم مصابه بالتهاب الكبد باء
* الناس الذين يعيشون مع شخص مصاب بالتهاب الكبد باء
* الناس الذين يعيشون في أجزاء من العالم حيث التهاب الكبد باء منتشر
* الناس الذين ينقل لهم دم مصاب
* الناس اللذين يتم لهم عمليه غسيل للكلى
* الناس الذين لديهم أكثر من شريك واحد جنسيا في آخر 6 أشهر و لديهم تاريخ من الأمراض المنقولة جنسيا
* مستخدمي حقن المخدرات
* الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال و العياذ بالله
كيف ينتشر هذا المرض؟
تم العثور على الفيروس في الدم وسوائل الجسم. وينتشر الفيروس في الدم أو سوائل الجسم عند انتقالها من شخص مصاب الى جسم شخص أخر ليس محصن. وينتشر الفيروس عن طريق الجنس بدون وقاية مع شخص مصاب ، أو تقاسم الإبر لتعاطي المخدرات ، والتعرض لوخز بإبرة أو أدوات حادة ملوئه بالفيروس ، أو من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الولادة. يمكن التعرض للدم الملوث في أي وقت و هناك خطر لانتقال العدوى.
يمكن للمرء بالتهاب الكبد البائي أن ينقل الفيروس لأخر من خلال الاتصال الجنسي ، أو نقل الدم ، أو غيرها من السوائل في الجسم.
يمكن أن يصاب المرء بالتهاب الكبد باء من
* من الأم المصابه الى مولودها
* ممارسة الجنس مع شخص مصاب
* الوشم بأدوات غير معقمة التي تم استخدامها على شخص مصاب من قبل
* الوخز بإبرة تم استخدامها على شخص مصاب من قبل
* استخدام شفره الحلاقه أو فرشاة أسنان لشخص المصاب
* تقاسم الإبر في تعاطي المخدرات مع شخص مصاب
لا يمكن الأصابه بالتهاب الكبد الوبائي (ب) من
* مصافحة شخص مصاب
* تعانق شخص مصاب
* الجلوس بجوار شخص مصاب
ما هي أعراض الالتهاب الكبدي البائي؟
أعراض التهاب الكبد باء عادة واحدة سواءا في البالغين والأطفال وكبار السن و أكثر من الأعراض شيوعا هي التالية :
* اصفرار العيون والجلد ، واليرقان
* ما حال النزف يكون أطول من المعتاد من الوقت اللازم عادتا لوقف النزيف
* انتفاخ المعدة أو الكاحلين
* من السهل طهور الكدمات
* التعب
* اضطراب في المعدة
* الحمى
* فقدان الشهية
* الإسهال
* براز فاتح اللون
* البول أصفر غامق
ما هو التهاب الكبد المزمن؟
التهاب الكبد باء يمكن أن يكون مزمن ، وعندها يصبح على الجسم التخلص من فيروس التهاب الكبد باء. الأطفال ، وخاصة الرضع ، هم أكثر احتمالا للحصول التهاب الكبد باء المزمن ، والذي عادة ما يكون له أعراض و علامات لتلف الكبد. من دون علاج ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد المزمن تندب الكبد ، و تليف الكبد ، وسرطان الكبد ، وفشل الكبد.
وتشمل أعراض تليف الكبد
* أصفرار العيون والجلد ، واليرقان
* الوقت أطول من المعتاد لوقف النزيف
* انتفاخ المعدة أو الكاحلين
* التعب
* الغثيان
* ضعف
* فقدان الشهية
* فقدان الوزن
كيف يتم تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي (ب)؟
يتم تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) من خلال اختبارات الدم ، التي يمكن أن تظهر أيضا إذا كان لديك التهاب الكبد المزمن أو التهاب الكبد من نوع آخر.
الطبيب قد يطلب الحصول على عينة من الكبد إذا ما اشتبه بالتهاب الكبد باء المزمن. أي أخذ خزعة من الكبد لاختبار تلف الكبد. يستخدم الطبيب إبرة لإزالة قطعة صغيرة من الكبد ، و بعد ذلك يختبرها تحت المجهر.
من ينبغي تطعيمهم ؟
* جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم والمراهقين 0-18 سنوات
* المسافرين للمناطق متوسطة أو عالية المخاطر في العالم
* للأشخاص اللذين هم على اتصالات منزلية (مدى الحياة) مع شخص مصاب بشكل مزمن
* المهاجرين وأبناء المهاجرين من المناطق التي تشهد معدلات مرتفعة لالتهاب الكبد الوبائي ، مثل آسيا وأفريقيا وجزر المحيط الهادئ ، وأوروبا الشرقية
* الأشخاص الناشطون جنسيا والذين لهم علاقات متعدده والعياذ بالله
* الأشخاص المصابين بالأمراض المنقولة جنسيا
* الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والعياذ بالله
* ممارسة الجنس مع شركاء من الأشخاص المصابين بعدوى الالتهاب الكبدي الوبائي
* متعاطي المخدرات بالحقن
* الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى الحاد (بما في ذلك غسيل الكلى )
* كل الأشخاص الذين ترغب في أن يكون محميين من العدوى
ماذا لو كنت مصابا؟
فترة الحضانة : من 45 حتي 160 يوما ، 120 يوما في المتوسط
العدوى المزمنة يحدث في ما يصل الى 90 ٪ من الرضع المصابين عند الولادة ، وفي 30 ٪ من الأطفال المصابين في سن 1-5 سنوات ، وتصل إلى 6 ٪ من الأشخاص المصابين بعد 5 سنوات العمر.
في الولايات المتحدة ، 5000 شخص يموتون كل عام من التهاب الكبد باء و الموت يكون من المرض المزمن في الكبد يحدث في 15 ٪ -25 ٪ من الأشخاص المصابين بشكل مزمن. والناس الذين لديهم عدوى مزمنة لديهم خطر أكبر بكثير من الأصابه بفشل الكبد وسرطان الكبد.
راجع الطبيب فورا اذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لفيروس التهاب الكبد البائي. وأخذ الجرعه الأولى من لقاح التهاب الكبد البائي مع دواء التهاب الكبد ب الجلوبيولين المناعي قد تمنعك من الحصول على المرض.
إذا كنت أكثر عرضة لالتهاب الكبد باء. فعرف أن كثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون. وكذلك التشخيص في وقت مبكر يمكن أن يساعد العلاج في منع تلف الكبد.
ما يساعد على العلاج؟
التهاب الكبد باء يمكن علاجها عادة ما لم تصبح مزمنة.
* ينبغي على الأشخاص المصابين بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي المزمن عمل تقييم طبي لأمراض الكبد كل 6-12 شهرا. و يوجد اليوم العديد من الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد باء المزمن مرخصة حاليا وهذه العقاقير فعالة في منع مشاكل خطيرة في الكبد في ما يصل الى 40 ٪ من المرضى ، ولكن الأدويه لا تخلص من الفيروس.
* تجنب الكحول. لأنه يفاقم أمراض الكبد.
* لا يوجد دواء لعلاج المرض أذا حصلت العدوى.
يعامل التهاب الكبد المزمن باء بالأدوية لإبطاء أو وقف الفيروس من إتلاف الكبد. وطول فترة العلاج تختلف. الطبيب سوف يساعد على تحديد نوع الدواء ، وسوف يراقب عن كثب الاعراض الخاصة بكل حاله على حدى للتأكد من عمل العالج .
بعض الأدوية المستخدمه:
* مضاد للفيروسات
peginterferon*
أدوية تؤخذ عن طريق الفم وتشمل :
* اميفودين
telbivudine*
adefovir *
entecavir *
زراعة الكبد
زرع الكبد هو الملاذ الأخير ، ولكن الكبد ليس دائما متوفرة. عملية زرع الكبد قد يكون ضروريا إذا التهاب الكبد المزمن باء تسبب في فشل الكبد. وجراحة زرع الكبد هي استبدال الكبد المصابه وزرع كبد معافى من متبرع. ولا بد من أدوية تؤخذ بعد الجراحة يمكن أن تمنع التهاب الكبد باء من العودة.
كيف الوقاية منه؟
التطعيم من التهاب الكبد باء هو أفضل حماية. ويعطى لقاح التهاب الكبد من خلال ثلاث جرعات على مدى عدة أشهر. لا يوجد حد أدنى لسن التطعيم. وينبغي إعطاء الجرعه الثانية على الأقل بعد شهر من الأولى ، ويجب أن تعطى الجرعه الاخيرة ما لا يقل عن 2 أشهر بعد الجرعه الثانية و لا يتجاوز 4أشهر بعد الأول. لقاحات التهاب الكبد البائي آمنة للنساء الحوامل.
عليك أخذ كل الجرعات الثلاث للحماية تماما من المرض. إذا كنت مسافرا إلى بلد التهاب الكبد باء فيها شائع ، فعليك محاولة الحصول على كل الجرعات قبل أن تذهب. اذا لم يكن لديك الوقت للحصول على كل الجرعات قبل أن تذهب ، فجرعه واحدة قد توفر بعض الحماية ضد الفيروس.
ويوصى
* التطعيم الروتيني لجميع الأشخاص 0-18 سنة من العمر ، ولجميع الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة قبل خروجهم من المشفى ، وبالنسبة للأشخاص من جميع الأعمار الذين هم في الفئات المعرضة لخطر العدوى بالالتهاب الكبدي الوبائي (انظر أعلاه) ، ولأي شخص يرغب بالحماية من التهاب الكبد باء
* الامرأة الحامل ، يجب أن تقوم بعمل اختبار لالتهاب الكبد باء ؛ والرضع الذين يولدون لأمهات مصابات بالالتهاب الكبدي الوبائي و بالفيروس ينبغي إيلائهم اهتمام واعطائهم ولقاح في غضون 12 ساعة من الولادة( HBIG) (الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد ب).
* ينبغي على الأشخاص الذين يقومون بعلاقات متعدده استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح وفي كل لقاء جنسي. (وفعالية الواقي الذكري في الوقاية من العدوى بالفيروس غير معروف ، ولكن الاستخدام السليم قد يقلل من انتقال العدوى)
يمكنك أيضا حماية نفسك والآخرين من التهاب الكبد باء إذا كنت
* لا نشارك إبر المخدرات.
* ارتداء القفازات إذا كنت تعمل بالمختبرات الطبيه مما يعرضك للمس الدم.
* عدم استعمال فرشاة الأسنان ، و ماكينه الحلاقة ، أو أي شيء آخر يمكن يلامس الدم لشخص أخر.
* تأكد من أن الأدوات معقمة الخاصه بالوشم أو الثقب للأذن
* لا تتبرع بالدم أو مشتقات الدم إذا كان لديك التهاب الكبد باء
كتب : الدكتور محمد يحيى - الشامي
ما هو التهاب الكبد (ب)؟
وسبب الأصابه بالتهاب الكبد باء هو فيروس (HBV) والتهاب الكبد الوبائي (ب) هو مرض يصيب الكبد. وهو التهاب الكبد. وهو التهاب مؤلم ، يؤدي الى التورم الأحمر اللذي هو نتيجه عندما تصاب أنسجة الجسم بجرح ما. ويمكن أن يسبب الالتهاب للأجهزة الى عدم عملها بشكل صحيح.
كيف تحصل الأصابه بالتهاب الكبد (ب)؟
يمكن لأي شخص الأصابه بالتهاب الكبد باء ، ولكن بعض الناس أكثر عرضة للخطر ، بما في ذلك
* الناس الذين ولدوا من أم مصابه بالتهاب الكبد باء
* الناس الذين يعيشون مع شخص مصاب بالتهاب الكبد باء
* الناس الذين يعيشون في أجزاء من العالم حيث التهاب الكبد باء منتشر
* الناس الذين ينقل لهم دم مصاب
* الناس اللذين يتم لهم عمليه غسيل للكلى
* الناس الذين لديهم أكثر من شريك واحد جنسيا في آخر 6 أشهر و لديهم تاريخ من الأمراض المنقولة جنسيا
* مستخدمي حقن المخدرات
* الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال و العياذ بالله
كيف ينتشر هذا المرض؟
تم العثور على الفيروس في الدم وسوائل الجسم. وينتشر الفيروس في الدم أو سوائل الجسم عند انتقالها من شخص مصاب الى جسم شخص أخر ليس محصن. وينتشر الفيروس عن طريق الجنس بدون وقاية مع شخص مصاب ، أو تقاسم الإبر لتعاطي المخدرات ، والتعرض لوخز بإبرة أو أدوات حادة ملوئه بالفيروس ، أو من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الولادة. يمكن التعرض للدم الملوث في أي وقت و هناك خطر لانتقال العدوى.
يمكن للمرء بالتهاب الكبد البائي أن ينقل الفيروس لأخر من خلال الاتصال الجنسي ، أو نقل الدم ، أو غيرها من السوائل في الجسم.
يمكن أن يصاب المرء بالتهاب الكبد باء من
* من الأم المصابه الى مولودها
* ممارسة الجنس مع شخص مصاب
* الوشم بأدوات غير معقمة التي تم استخدامها على شخص مصاب من قبل
* الوخز بإبرة تم استخدامها على شخص مصاب من قبل
* استخدام شفره الحلاقه أو فرشاة أسنان لشخص المصاب
* تقاسم الإبر في تعاطي المخدرات مع شخص مصاب
لا يمكن الأصابه بالتهاب الكبد الوبائي (ب) من
* مصافحة شخص مصاب
* تعانق شخص مصاب
* الجلوس بجوار شخص مصاب
ما هي أعراض الالتهاب الكبدي البائي؟
أعراض التهاب الكبد باء عادة واحدة سواءا في البالغين والأطفال وكبار السن و أكثر من الأعراض شيوعا هي التالية :
* اصفرار العيون والجلد ، واليرقان
* ما حال النزف يكون أطول من المعتاد من الوقت اللازم عادتا لوقف النزيف
* انتفاخ المعدة أو الكاحلين
* من السهل طهور الكدمات
* التعب
* اضطراب في المعدة
* الحمى
* فقدان الشهية
* الإسهال
* براز فاتح اللون
* البول أصفر غامق
ما هو التهاب الكبد المزمن؟
التهاب الكبد باء يمكن أن يكون مزمن ، وعندها يصبح على الجسم التخلص من فيروس التهاب الكبد باء. الأطفال ، وخاصة الرضع ، هم أكثر احتمالا للحصول التهاب الكبد باء المزمن ، والذي عادة ما يكون له أعراض و علامات لتلف الكبد. من دون علاج ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد المزمن تندب الكبد ، و تليف الكبد ، وسرطان الكبد ، وفشل الكبد.
وتشمل أعراض تليف الكبد
* أصفرار العيون والجلد ، واليرقان
* الوقت أطول من المعتاد لوقف النزيف
* انتفاخ المعدة أو الكاحلين
* التعب
* الغثيان
* ضعف
* فقدان الشهية
* فقدان الوزن
كيف يتم تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي (ب)؟
يتم تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) من خلال اختبارات الدم ، التي يمكن أن تظهر أيضا إذا كان لديك التهاب الكبد المزمن أو التهاب الكبد من نوع آخر.
الطبيب قد يطلب الحصول على عينة من الكبد إذا ما اشتبه بالتهاب الكبد باء المزمن. أي أخذ خزعة من الكبد لاختبار تلف الكبد. يستخدم الطبيب إبرة لإزالة قطعة صغيرة من الكبد ، و بعد ذلك يختبرها تحت المجهر.
من ينبغي تطعيمهم ؟
* جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم والمراهقين 0-18 سنوات
* المسافرين للمناطق متوسطة أو عالية المخاطر في العالم
* للأشخاص اللذين هم على اتصالات منزلية (مدى الحياة) مع شخص مصاب بشكل مزمن
* المهاجرين وأبناء المهاجرين من المناطق التي تشهد معدلات مرتفعة لالتهاب الكبد الوبائي ، مثل آسيا وأفريقيا وجزر المحيط الهادئ ، وأوروبا الشرقية
* الأشخاص الناشطون جنسيا والذين لهم علاقات متعدده والعياذ بالله
* الأشخاص المصابين بالأمراض المنقولة جنسيا
* الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والعياذ بالله
* ممارسة الجنس مع شركاء من الأشخاص المصابين بعدوى الالتهاب الكبدي الوبائي
* متعاطي المخدرات بالحقن
* الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى الحاد (بما في ذلك غسيل الكلى )
* كل الأشخاص الذين ترغب في أن يكون محميين من العدوى
ماذا لو كنت مصابا؟
فترة الحضانة : من 45 حتي 160 يوما ، 120 يوما في المتوسط
العدوى المزمنة يحدث في ما يصل الى 90 ٪ من الرضع المصابين عند الولادة ، وفي 30 ٪ من الأطفال المصابين في سن 1-5 سنوات ، وتصل إلى 6 ٪ من الأشخاص المصابين بعد 5 سنوات العمر.
في الولايات المتحدة ، 5000 شخص يموتون كل عام من التهاب الكبد باء و الموت يكون من المرض المزمن في الكبد يحدث في 15 ٪ -25 ٪ من الأشخاص المصابين بشكل مزمن. والناس الذين لديهم عدوى مزمنة لديهم خطر أكبر بكثير من الأصابه بفشل الكبد وسرطان الكبد.
راجع الطبيب فورا اذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لفيروس التهاب الكبد البائي. وأخذ الجرعه الأولى من لقاح التهاب الكبد البائي مع دواء التهاب الكبد ب الجلوبيولين المناعي قد تمنعك من الحصول على المرض.
إذا كنت أكثر عرضة لالتهاب الكبد باء. فعرف أن كثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون. وكذلك التشخيص في وقت مبكر يمكن أن يساعد العلاج في منع تلف الكبد.
ما يساعد على العلاج؟
التهاب الكبد باء يمكن علاجها عادة ما لم تصبح مزمنة.
* ينبغي على الأشخاص المصابين بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي المزمن عمل تقييم طبي لأمراض الكبد كل 6-12 شهرا. و يوجد اليوم العديد من الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد باء المزمن مرخصة حاليا وهذه العقاقير فعالة في منع مشاكل خطيرة في الكبد في ما يصل الى 40 ٪ من المرضى ، ولكن الأدويه لا تخلص من الفيروس.
* تجنب الكحول. لأنه يفاقم أمراض الكبد.
* لا يوجد دواء لعلاج المرض أذا حصلت العدوى.
يعامل التهاب الكبد المزمن باء بالأدوية لإبطاء أو وقف الفيروس من إتلاف الكبد. وطول فترة العلاج تختلف. الطبيب سوف يساعد على تحديد نوع الدواء ، وسوف يراقب عن كثب الاعراض الخاصة بكل حاله على حدى للتأكد من عمل العالج .
بعض الأدوية المستخدمه:
* مضاد للفيروسات
peginterferon*
أدوية تؤخذ عن طريق الفم وتشمل :
* اميفودين
telbivudine*
adefovir *
entecavir *
زراعة الكبد
زرع الكبد هو الملاذ الأخير ، ولكن الكبد ليس دائما متوفرة. عملية زرع الكبد قد يكون ضروريا إذا التهاب الكبد المزمن باء تسبب في فشل الكبد. وجراحة زرع الكبد هي استبدال الكبد المصابه وزرع كبد معافى من متبرع. ولا بد من أدوية تؤخذ بعد الجراحة يمكن أن تمنع التهاب الكبد باء من العودة.
كيف الوقاية منه؟
التطعيم من التهاب الكبد باء هو أفضل حماية. ويعطى لقاح التهاب الكبد من خلال ثلاث جرعات على مدى عدة أشهر. لا يوجد حد أدنى لسن التطعيم. وينبغي إعطاء الجرعه الثانية على الأقل بعد شهر من الأولى ، ويجب أن تعطى الجرعه الاخيرة ما لا يقل عن 2 أشهر بعد الجرعه الثانية و لا يتجاوز 4أشهر بعد الأول. لقاحات التهاب الكبد البائي آمنة للنساء الحوامل.
عليك أخذ كل الجرعات الثلاث للحماية تماما من المرض. إذا كنت مسافرا إلى بلد التهاب الكبد باء فيها شائع ، فعليك محاولة الحصول على كل الجرعات قبل أن تذهب. اذا لم يكن لديك الوقت للحصول على كل الجرعات قبل أن تذهب ، فجرعه واحدة قد توفر بعض الحماية ضد الفيروس.
ويوصى
* التطعيم الروتيني لجميع الأشخاص 0-18 سنة من العمر ، ولجميع الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة قبل خروجهم من المشفى ، وبالنسبة للأشخاص من جميع الأعمار الذين هم في الفئات المعرضة لخطر العدوى بالالتهاب الكبدي الوبائي (انظر أعلاه) ، ولأي شخص يرغب بالحماية من التهاب الكبد باء
* الامرأة الحامل ، يجب أن تقوم بعمل اختبار لالتهاب الكبد باء ؛ والرضع الذين يولدون لأمهات مصابات بالالتهاب الكبدي الوبائي و بالفيروس ينبغي إيلائهم اهتمام واعطائهم ولقاح في غضون 12 ساعة من الولادة( HBIG) (الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد ب).
* ينبغي على الأشخاص الذين يقومون بعلاقات متعدده استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح وفي كل لقاء جنسي. (وفعالية الواقي الذكري في الوقاية من العدوى بالفيروس غير معروف ، ولكن الاستخدام السليم قد يقلل من انتقال العدوى)
يمكنك أيضا حماية نفسك والآخرين من التهاب الكبد باء إذا كنت
* لا نشارك إبر المخدرات.
* ارتداء القفازات إذا كنت تعمل بالمختبرات الطبيه مما يعرضك للمس الدم.
* عدم استعمال فرشاة الأسنان ، و ماكينه الحلاقة ، أو أي شيء آخر يمكن يلامس الدم لشخص أخر.
* تأكد من أن الأدوات معقمة الخاصه بالوشم أو الثقب للأذن
* لا تتبرع بالدم أو مشتقات الدم إذا كان لديك التهاب الكبد باء
كتب : الدكتور محمد يحيى - الشامي
» للبيع: 2011 LEXUS LX570 - $17,000 USD
» للبيع: 2011 LEXUS LX570 - $17,000 USD
» “الحرب الأهلية في سوريا تواجه طريقا مسدودا”
» الرومانسية المفقودة...
» ما الذي يدفع الزوج للهروب إلى أخرى؟!
» ايران تقول صواريخ حلف شمال الاطلسي تضر بامن تركيا
» الأسد قلق ولا ينام في بيته.. ونظامه هرب إلى الساحل
» تجمع أنصار الإسلام يتوعد بهجمات قريبا في دمشق